Behandling af BED (Binge Eating Disorder)/Tvangsoverspisning
Behandling af BED (Binge Eating Disorder)/Tvangsover-spisning
– Lad mig hjælpe dig ud af din spiseforstyrrelse
Kan du genkende nogle af disse følelser og tanker?
”Før jeg får set mig om, har jeg spist al maden, der stod foran mig. Det er som om, jeg ikke kan styre mig. Jeg taber kontrollen og mig selv for en stund. Det er som at stige på et tog, der bare kører derudaf.”
”Jeg spiser, selvom jeg ikke er sulten. Jeg spiser, til jeg føler mig ubehageligt mæt. Jeg spiser hurtigt, og jeg spiser altid alene. Ingen skal kende til mine ’ædeflip’.”
Hvis du oplever nogle af disse tanker og følelser, er du ikke alene.
Måske har du allerede fået diagnosen BED – Binge Eating Disorder, på dansk Tvangsoverspisning – hos din praktiserende læge – eller måske har du blot en mistanke om, at du har BED.
Uanset om du har fået konstateret en BED eller ej, kan jeg hjælpe dig.
Jeg tilbyder skræddersyede behandlingsforløb, hvor vi med udgangspunkt i dig og din situation arbejder med din spiseadfærd og ikke mindst de bagvedliggende tanker og mønstre, der har ført til din nuværende svære tilstand.
Har du mistanke om eller fået diagnosen svær grad af BED, har du brug for et bredere tværfagligt behandlingstilbud, end jeg kan tilbyde dig. I det tilfælde bør du søge hjælp hos din praktiserende læge.
Du kan også få råd og vejledning hos Foreningen for Spiseforstyrrelser og Selvskade.
Har du mistanke om eller fået diagnosen mild eller moderat BED?
Så lad mig hjælpe dig.
Send en SMS til 93 95 01 96 eller mail til susanne@vaegtneutral.dk med navn og telefonnummer, så kontakter jeg dig snarest muligt for at aftale en gratis afklaringssamtale.
Susanne Leerbeck
Speciallæge, vægtneutral behandler og coach
Hvis du oplever nogle af disse tanker og følelser, er du ikke alene.
Måske har du allerede fået diagnosen BED – Binge Eating Disorder, på dansk Tvangsoverspisning – hos din praktiserende læge – eller måske har du blot en mistanke om, at du har BED.
Uanset om du har fået konstateret en BED eller ej, kan jeg hjælpe dig.
Jeg tilbyder skræddersyede behandlingsforløb, hvor vi med udgangspunkt i dig og din situation arbejder med din spiseadfærd og ikke mindst de bagvedliggende tanker og mønstre, der har ført til din nuværende svære tilstand.
Har du mistanke om eller fået diagnosen svær grad af BED, har du brug for et bredere tværfagligt behandlingstilbud, end jeg kan tilbyde dig. I det tilfælde bør du søge hjælp hos din praktiserende læge.
Du kan også få råd og vejledning hos Foreningen for Spiseforstyrrelser og Selvskade.
Har du mistanke om eller fået diagnosen mild eller moderat BED?
Så lad mig hjælpe dig.
Send en SMS til 93 95 01 96 eller mail til susanne@vaegtneutral.dk med navn og telefonnummer, så kontakter jeg dig snarest muligt for at aftale en gratis afklaringssamtale.
Susanne Leerbeck
Speciallæge, vægtneutral behandler og coach
Sådan kan jeg hjælpe dig ud af din BED
I et behandlingsforløb hos mig kommer vi hele vejen rundt om din BED, så du kan slippe af med din spiseforstyrrelse og den konstante kamp, den skaber i dit liv. Du slipper fri af din kaotiske spisning, dine negative tankemønstre og din evige selvkritik, så du finder ro i dig selv og din krop og oplever frihed til at leve dit liv fuldt ud.
Gå fra…
Madregler og forbud | Spiser på følelser | Kontrol/ikke kontrol | Overspisning | Sult | ’Alt/intet’-tænkning
KROP
Vægtfokus | Kropsutilfredshed | Mislykkede slankekure | Kropshad | Yo-yo-vægt | Vægtstigmatisering
FØLELSER/TANKER
Skyld og skam | Dårlig samvittighed | Selvkritik | Forkerthedsfølelse | Ensomhedsfølelse | Følelse af opgivenhed
RELATIONER
Hvad tænker de andre? | Social tilbagetrækning
til…
MAD
Intet er forbudt | Både/og | Nydelse | Intuitiv spisning | Spisefrihed
KROP
Kropsrespekt | Sult- og mæthedsfornemmelse | Selvomsorg | Nydelsesfuld bevægelse | Fri af krops- og sundhedsidealer
VÆGT
Naturlig vægt | Sund frem for tynd
FØLELSER/TANKER
Selvforståelse | Selvværd | Lytter til mig selv | Alle følelser er OK | Mod og håb
RELATIONER
Rollemodel
Gå fra…
Madregler og forbud | Spiser på følelser | Kontrol/ikke kontrol | Overspisning | Sult | ’Alt/intet’-tænkning
KROP
Vægtfokus | Kropsutilfredshed | Mislykkede slankekure | Kropshad | Yo-yo-vægt | Vægtstigmatisering
FØLELSER/TANKER
Skyld og skam | Dårlig samvittighed | Selvkritik | Forkerthedsfølelse | Ensomhedsfølelse | Følelse af opgivenhed
RELATIONER
Hvad tænker de andre? | Social tilbagetrækning
til…
MAD
Intet er forbudt | Både/og | Nydelse | Intuitiv spisning | Spisefrihed
KROP
Kropsrespekt | Sult- og mæthedsfornemmelse | Selvomsorg | Nydelsesfuld bevægelse | Fri af krops- og sundhedsidealer
VÆGT
Naturlig vægt | Sund frem for tynd
FØLELSER/TANKER
Selvforståelse | Selvværd | Lytter til mig selv | Alle følelser er OK | Mod og håb
RELATIONER
Rollemodel
”
”Jeg har måttet indse, at mit spisemønster er uhensigtsmæssigt for mig. At det handler om at få selvkærlige tanker og bedre måder at anskue sundhed og kost på. Susanne har hjulpet mig til at blive bevidst om, at mine vaner og overbevisninger er usunde. Jeg har fået en bevidsthed om, at jeg fx spiser, når jeg i stedet burde mærke efter og respektere mine følelser.”
Rikke, 42 år
”
”Jeg har måttet indse, at mit spisemønster er uhensigtsmæssigt for mig. At det handler om at få selvkærlige tanker og bedre måder at anskue sundhed og kost på. Susanne har hjulpet mig til at blive bevidst om, at mine vaner og overbevisninger er usunde. Jeg har fået en bevidsthed om, at jeg fx spiser, når jeg i stedet burde mærke efter og respektere mine følelser.”
Rikke, 42 år
Vægtneutral sundhed
Behandlingsforløbet tager afsæt i den nyeste forskning på vægttabsområdet og bygger på forståelsen Vægtneutral sundhed, hvor vi med udgangspunkt i dig og dine behov arbejder med selvomsorg, intuitiv spisning, kropsrespekt og nydelsesfuld bevægelse.
Målet er at skabe fysisk og psykisk sundhed for dig – uafhængigt af vægt, kropsbygning og samfundets (misforståede) idealer om, at tynd er lig med sund og værdifuld.
Figuren er gengivet efter aftale med Inger Bols fra bogen ’Intuitiv spisning – vejen til vægtneutral sundhed’.
Sådan foregår et behandlingsforløb for BED
For at hjælpe dig bedst muligt, bliver dit behandlingsforløb tilpasset til lige netop dig. Behandlingen af BED består af en række elementer, hvor omfang og rækkefølge afgøres på baggrund af dine behov.
Alle forløb begynder derfor med en indledende samtale, hvor vi taler om dig og din situation. Denne samtale danner grundlag for det videre forløb.
Det er vigtigt at være bevidst om, at et behandlingsforløb for BED ikke har fokus på vægttab – men derimod handler om at bryde den onde cirkel, der får dig til at tvangsoverspise og igen og igen sender dig i kamp mod dig selv og din krop.
De enkelte elementer i forløbet er udvalgt ud fra gængs praksis inden for behandling af BED koblet med den nyeste viden fra forståelsen Vægtneutral Sundhed.
Dermed er du sikret en nuanceret behandling, der kommer hele vejen rundt om dig og din spiseforstyrrelse, så du får en dyb forståelse for din situation og de oplevelser, overbevisninger og mønstre, der sammen driver din BED.
Undervejs i behandlingen kommer vi omkring:
Spisemønstre og kropsbilleder
Vi dykker ned i din personlige mad- og vægthistorie og undersøger, hvornår og hvorfor din spiseforstyrrelse kom ind i dit liv. Vi taler kultur, familie, opvækst, livsomstændigheder og ydre påvirkninger, herunder samfundets normer og værdier for, hvordan vi bør se ud, spise og leve vores liv.
Da kroppen blev din modspiller
Vi taler krops- og sundhedsidealer og betydningen af genetik, livsbetingelser og livets op- og nedture for din kropsform og vægt. Du får et kendskab til kroppens og hjernens naturlige respons på gentagne slankekure og forståelse for sammenhængen mellem slankekursforstyrrelse og spiseforstyrrelse.
Fra kaotisk spisning til omsorgsfuld, intuitiv spisning
Jeg giver dig redskaber til at få et sundt, stabilt spisemønster, hvor din spisning styres af bevidste til- og fravalg og ikke tilfældige fristelser. Jeg hjælper dig til at lytte til dig selv og navigere efter din indre fornemmelse for sult og mæthed, så du bevæger dig fra strikse madregler og restriktioner til fleksible retningslinjer.
Følelsesmæssig spisning – mærk dig selv og dine følelser
Vi arbejder med tankemønstre, følelser og adfærd. Vi drøfter, hvad der får dig til at ’spise på følelserne’ frem for, hvad din krop har brug for, herunder hvordan mad både kan dulme og belønne. Du lærer, hvordan du håndterer dine følelser på en anden måde end med mad.
Kropsrespekt – fra kritik og afsky til omsorgsfuld respekt
Vi arbejder med, hvordan din krop er stærk og har båret dig gennem livet. Vi har fokus på det, kroppen kan, frem for måden den ser ud. Fokus er at mærke din krop og tage sig godt af den krop, som du til enhver tid har – og ikke mindst at huske på, at kroppe er forskellige og kommer i forskellige størrelser.
Bevægelsesglæde – hvor forsvandt den hen, og hvordan genfinder du den?
Vi drøfter bevægelse for sundhed og velvære, fremfor kalorieforbrænding og vægtregulering, og sammen går vi på opdagelse i forhold til, hvilken type bevægelse der er den rigtige for dig, når du vælger på baggrund af lyst og glæde og ikke en sur pligt.
Lille spejl på væggen der, hvad er vigtigst i verden her?
Vi undersøger, hvilke værdier der er vigtige for dig i dit liv, og hvordan du ønsker, at dit liv ser ud, så du lever det liv, der er rigtigt for dig. Vi taler om, hvordan du lever, ikke bare overlever, livet!
Skræddersyet forløb til dig
Alle mennesker er forskellige – og det samme gælder spiseforstyrrelser.
Derfor vil dit behandlingsforløb blive skræddersyet til dig og dine behov, fremskridt og evt. tilbagefald, så du hele tiden får den hjælp, du har brug for, i din nuværende situation.
Lad mig hjælpe dig med din BED
Send en SMS til 93 95 01 96 eller mail til susanne@vaegtneutral.dk med navn og telefonnummer, så kontakter jeg dig snarest muligt.
Gennem en gratis afklaringssamtale finder vi frem til, om jeg er den rette behandler for dig.
Om Susanne Leerbeck
Jeg er uddannet læge og speciallæge i social- og samfundsmedicin og har efteruddannet mig inden for psykologi, coaching, mentoring og senest vægtneutral behandling.
Jeg har specialiseret mig i slanke- og spiseforstyrrelsesadfærd og startede derfor som selvstændig behandler i 2020. Dette har ført til opstart af Klinik for Vægtneutral Sundhed i foråret 2023, hvor jeg hjælper mennesker med slankekursforstyrrelser og spiseforstyrrelsen BED (Binge Eating Disorder)/tvangsoverspisning.
”Jeg møder dig med et venligt og åbent sind og stræber efter at skabe et trygt rum med nærvær og tillid og med respekt for det menneske, du er. Jeg støtter dig i din proces og udvikling – på din vej væk fra indre kaos og hen imod madro, kropsro og sindsro.”
Slankekursforstyrrelse betegner en tilstand, hvor dit liv præges af:
1.
Tilbagevendende slankekure
Som – helt uden for din kontrol – aktiverer
2.
Naturlige fysiologiske og psykologiske mekanismer i din krop og hjerne med henblik på at modvirke vægttab
Og som har
3.
Betydelige negative konsekvenser for din selvopfattelse, din spiseadfærd og dit samvær med andre.
Ofte stillede spørgsmål om BED (Binge Eating Disorder)/tvangsoverspisning
Hvad er en BED?
Binge Eating Disorder (BED), også kaldet tvangsoverspisning, er den mest udbredte – men også mest oversete – spiseforstyrrelse i Danmark.
BED er kendetegnet ved:
Gentagne episoder med overspisning, hvor du oplever:
- At du inden for kort tid (fx indenfor to timer) spiser en mængde mad, der helt klart er større, end hvad de fleste ville spise i et tilsvarende tidsrum og under lignende omstændigheder.
- En følelse af kontroltab over spisningen under episoden (fx en følelse af ikke at kunne stoppe med at spise, eller kontrollere hvad og hvor meget du spiser).
Overspisningsepisoderne er typisk forbundet med:
- At spise meget hurtigere end normalt
- At spise indtil du føler dig ubehageligt mæt
- At spise store mængder mad, uden at du føler dig sulten
- At spise alene, fordi du skammer sig over, hvor meget du spiser
- At du væmmes ved dig selv og føler tristhed, skyld og skam bagefter.
Overspisningerne er forbundet med betydeligt psykisk og fysisk ubehag.
Du oplever overspisning gennemsnitligt en gang om ugen i en periode på tre måneder.
Overspisningerne efterfølges ikke af systematiske handlinger med henblik på at komme af med maden igen, som det bl.a. ses ved spiseforstyrrelsen bulimi.
Hvordan ved jeg, om jeg har BED?
Langt de fleste mennesker kender til en gang imellem at spise for meget mad (overspise). Fx juleaften, hvor vi helt bevidst tager en eller to portioner ekstra julemad, velvidende af det giver ondt i maven bagefter.
Mange har sikkert prøvet at dulme følelser som træthed, stress, kedsomhed – eller noget helt fjerde – med mad, og trangen til at gå i snack-skabet, når sulten melder sig i de sene eftermiddagstimer, er også velkendt for de fleste.
Denne adfærd er almindelig, og det er helt okay at overspise af og til. Det er en del af det at være menneske. Overspisninger i den form er normale og hverken ødelæggende for resten af dagen/aftenen eller selvopfattelsen.
Der er ikke tale om kontroltab, og adfærden kan derfor IKKE sidestilles med det at have tvangsmæssige overspisningsepisoder (BED), hvor spisningen ikke kan afbrydes, og der på kort tid (1-2 timer) indtages store mængder mad – væsentligt mere, end hvad de fleste normalt vil kunne spise i en lignende situation.
Har du mistanke om, at du har BED?
Det kan være svært selv at vurdere, om du lider af tvangsoverspisning (BED). Mennesker er forskellige, og BED viser sig forskelligt – derfor er der udviklet en test, som giver et godt fingerpeg om, om du står i en behandlingskrævende situation.
Det er dog vigtigt at understrege, at du godt kan lide af en spiseforstyrrelse, selvom du ikke nødvendigvis passer helt ind i kriterierne i testen herunder.
Derfor: Hvis du oplever stor kropsutilfredshed og overoptagethed af mad og vægt, bør du altid kontakte din praktiserende læge – alternativt kontakte mig, så vi sammen kan drøfte netop din situation og evt. videre plan.
Har alle med BED en meget høj vægt?
Mange med BED har en høj vægt, men ikke alle. Vægtspekteret er bredt, og kun ca. 1/3 har et BMI over 30. Undersøgelser peger dog på, at jo længere tid, man har haft BED, og jo ældre man er, desto højere er vægten.
Kan medicin hjælpe på min BED?
Nej, men medicin kan indgå som en del af behandlingen, hvis spiseforstyrrelsen og/eller en evt. ledsagende psykiske lidelse (depression, angsttilstand) er meget omsiggribende og hæmmende for dit liv.
Medicinsk behandling er aldrig den primære eller den eneste behandling af spiseforstyrrelsen, og den indgår ikke som en del af det behandlingstilbud, jeg kan tilbyde dig. (Hvis du har behov for medicinsk behandling, skal du rette henvendelse til din praktiserende læge).
Behandlingen hos mig består derimod af et forløb, der hjælper dig til at forstå og håndtere de psykologiske, biologiske, adfærdsmæssige og sociale mekanismer, der driver BED.
Hvor lang tid tager et behandlingsforløb for BED?
Det korte svar er: Lige så kort eller lang tid, som du har brug for.
Der findes intet quickfix til behandling af din BED, for det kræver rum, tid og plads at bearbejde de oplevelser, overbevisninger og mønstre, der ligger bag og driver din spiseforstyrrelse.
Forløbet tager udgangspunkt i din situation og dine behov, så du får lige netop den hjælp, du har brug for, til at komme ud af din BED. Et typisk forløb tager 6-8 måneder, hvor vi mødes med ca. 1 uges mellemrum i starten og derefter med 2 eller flere ugers mellemrum, alt efter dine fremskridt og evt. tilbagefald.
Du skal være forberedt på, at processen i behandlingsforløbet ikke er lineær. Der vil være perioder, hvor det føles let, og du tager stor skridt, og andre perioder, hvor det føles rigtig svært, og du tager små skridt, ja måske ligefrem skridt tilbage. Tilbagefald (det at falde tilbage i gamle, velkendte mønstre) under eller efter et behandlingsforløb er uundgåelige, men de skaber netop plads til vigtig refleksion, udvikling og læring.
Hvor lang tid tager hver session?
Hver session varer ca. 90 min., så der er tid til at gå i dybden med det, der rører sig hos dig, og det, du har brug for hjælp og sparring til. Undervejs i sessionen arbejder vi med forskellige redskaber og laver små øvelser, og typisk får du en lille hjemmeopgave, der støtter dig i din aktuelle proces.
Vi afslutter hver session med at samle op på dagens sparring og bliver sammen enige om, hvad du skal holde fokus på og arbejde videre med, indtil næste gang vi ses.
Hvordan hænger BED/Binge Eating Disorder og slankekursforstyrrelse sammen?
De fleste med BED kommer fejlagtigt til at tro, at deres problem er det at have en høj vægt, og at løsningen dermed er at tabe sig. Det samme gør deres omgivelser og samfundet generelt. Mange har derfor i lange perioder af deres liv været på et utal af slankekure, hvor de skiftevis har tabt sig meget og efterfølgende taget på igen. Det slider på krop og sind og fastholder og forværrer en spiseforstyrrelse.
Der er dermed en meget tæt forbindelse mellem BED og det at have det, man kalder en slankekursforstyrrelse (se ovenfor).
Med inspiration fra den norske psykiater Finn Skårderud kan sammenhængen illustreres således:
Der er dermed en meget tæt forbindelse mellem BED og det at have det, man kalder en slankekursforstyrrelse (se ovenfor).
Med inspiration fra den norske psykiater Finn Skårderud kan sammenhængen illustreres således:
Når tanker om mad, krop og vægt langsomt infiltrerer alle livets områder
Der er en glidende overgang fra det at have et forstyrret forhold til mad, krop og vægt (en slankekursforstyrrelse) til at udvikle en egentlig spiseforstyrrelse – fx anoreksi, bulimi eller tvangsoverspisning. Det handler om graden og alvorligheden af symptomer, herunder hvor meget de griber ind i dit liv.
Ved mistanke om, at du lider af en spiseforstyrrelse, er det VIGTIGT, at du søger hjælp.
Har du mistanke om, at du lider af spiseforstyrrelsen tvangsoverspisning/BED (Binge Eating Disorder) i mild til moderat grad, kan jeg hjælpe dig.
Ved mistanke om anden spiseforstyrrelse som fx anoreksi, bulimi eller svær BED,
er du velkommen til at kontakte mig
for råd og vejledning.
Alternativt anbefales du at søge hjælp hos din praktiserende læge.
Klinik for Vægtneutral Sundhed
v/ Susanne Leerbeck
Hadsundvej 61A, 9000 Aalborg
+45 93950196
susanne@vaegtneutral.dk
CVR-nr: 40570004
Klinik for Vægtneutral Sundhed
v/ Susanne Leerbeck
Hadsundvej 61A, 9000 Aalborg
+45 93950196
susanne@vaegtneutral.dk
CVR-nr: 40570004